伟哥含片常见副作用涉及心血管系统可能致血压短暂轻度下降、头晕等加重心血管病风险，神经系统常见头痛、眩晕，消化系统有消化不良，五官及其他可致鼻塞、视觉异常、背痛肌肉痛等，特殊人群中心血管疾病患者风险更高，老年人易现副作用且对血压波动敏感，肝肾功能不全者易致药物蓄积增副作用概率，有特定病史者加重视觉异常风险。

一、常见副作用表现

1.心血管系统相关：可能引起血压短暂性轻度下降，表现为头晕等，对于本身有心血管疾病（如冠心病、心力衰竭等）的人群，使用后心血管系统负担可能加重，存在一定风险，因为西地那非会抑制磷酸二酯酶5，影响血管平滑肌舒张，可能干扰心血管正常功能。

2.神经系统相关：较常见头痛，这是因为药物对神经系统的作用可能影响血管舒缩等机制，导致头部血管出现相应反应；部分人还可能出现眩晕等症状。

3.消化系统相关：消化不良较为常见，表现为胃部不适、恶心等，是药物对胃肠道平滑肌等产生影响所致。

4.五官及其他：可能出现鼻塞症状，是药物影响鼻腔血管所致；还可能有视觉异常，如视物模糊、色觉异常等，这与药物对视觉相关的生理机制干扰有关；少数人会出现背痛、肌肉痛等情况。

二、特殊人群需特别关注的副作用风险

1.心血管疾病患者：本身存在心血管基础病的人群，服用伟哥含片后心血管系统的不良影响风险更高，可能诱发心绞痛、心肌梗死等严重心血管事件，因为西地那非对心血管系统的作用可能与基础疾病相互作用，加重心脏负担。

2.老年人：老年人各器官功能衰退，药物代谢及排泄能力下降，更容易出现副作用，且对血压等指标的波动更敏感，使用时需谨慎评估。

3.肝肾功能不全者：肝脏是药物代谢的主要器官，肾脏是排泄的主要器官，肝肾功能不全时，药物代谢和排泄受阻，会使药物在体内蓄积，增加副作用发生的概率及严重程度。

4.有特定病史者：如患有色素视网膜炎等遗传性视网膜疾病的人群，使用伟哥含片可能会加重视觉异常相关的副作用风险，因为这类疾病本身与视觉相关的生理机制存在异常，药物可能进一步干扰。